Вас приветствует медицинская клиника «Ритм»!

Медицинские центры «Ритм» - это клиники, оказывающик широкий спектр помощи.

Пальпация при паранефрите

Раздел: Статьи
14-12-2017

Больной Ц., 31 год, поступил в клинику с жалобами на общее недомогание, боль в правой половине грудной клетки, повышенную температуру тела. Перед госпитализацией в течение 5 дней лечился амбулаторно. Предполагаемый диагноз — острая правосторонняя пневмония.

При поступлении состояние больного тяжелое. Температура тела 38,9 °С. Пульс 108 в 1 мин, удовлетворительного наполнения и напряжения. Кровяное давление 14,7/10,7 кПа. Тоны сердца ясные. В нижних отделах правого легкого отмечается укорочение перкуторного звука, прослушивается ослабленное везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Пальпируется нижний край правой почки. При этом отмечается боль. Анализ крови: эритроциты — 3,1-1012/л, гемоглобин—130 г/л, лейкоциты— 11,5-109/л, эозинофильные гранулоцйты — 0, палочкоядерные нейтрофильные гранулоцйты — 0,11, сегментоядерные нейтрофильные гранулоцйты — 0,72, лимфоциты — 0,16, моноциты — 0,01, СОЭ — 46 мм/ч. При исследовании мочи патологических именений не выявлено.

Состояние больного, несмотря на интенсивное лечение, ухудшалось, нарастали симптомы интоксикации. Клинически и рентгенологически установлено наличие жидкости в правой плевральной полости. При пункции эвакуировано 250 мл прозрачной жидкости, в которой содержалось 2,5 % белка.

Больному была произведена внутривенная пиелография. Правая почка смещена книзу. Над верхним полюсом правой почки определяется округлой формы опухолевидное образование диаметром около 9 см, с гладкими краями.

Учитывая динамику заболевания, а также данные лабораторного и рентгенологического обследований, больной с предполагаемым диагнозом правостороннего верхнего паранефрита был переведен в хирургическое отделение.


Другие статьи по теме:
 Илиопсоит
 Этиология и патогенез
 Рентгенологическое исследование
 Забрюшинный инфильтрат
 Борьба с гнойной инфекцией

Добавить комментарий:
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример:

Физиотерапия «Ритм»

Счетчик посещаемости и статистика сайта