Вас приветствует медицинская клиника «Ритм»!

Медицинские центры «Ритм» - это клиники, оказывающик широкий спектр помощи.

Консервативное лечение

Раздел: Статьи
25-12-2017

Такая же ситуация возникает при подозрении на опухоль- брюшной полости, но не исключается возможность воспалительного процесса в околотолстокишечной клетчатке. Schwartz рекомендовал начинать операцию с пробной лапаротомии. П. В. Михайлец применил диагностическую лапаротомию с последующим вскрытием гнойника внебрюшинным доступом у 2 из 29 оперированных больных.

Р. К. Федермессер считал, что даже в сомнительных случаях нужно начинать операцию на околотолстокишечной клетчатке внебрюшинным доступом. Если гнойник окажется расположенным в брюшной полости, то его легко будет вскрыть, разрезав брюшину задней брюшной стенки.

С. П. Федоров (1923) рекомендовал при параколите начинать операцию поясничным разрезом, предложенным им для обнажения почки.

Многие авторы предлагают вскрывать околотолстокишечный отдел клетчатки обычным поясничным разрезом. Однако если применение этого доступа целесообразно при паранефрите и поясничном ретроперитоните, то использование его при параколите нерационально. При таком доступе околотолстокишечный гнойник опорожняют через неизмененную забрюшинную клетчатку, что может привести к возникновению ретроперитонита, паранефрита или обширной флегмоны всей клетчатки забрюшинного пространства. Косой поясничный доступ неудобен для дренирования околотолстокишечиой клетчатки. Для обеспечения удовлетворительного дренажа этого отдела клетчатки необходимо поясничный разрез продлить вперед до подвздошной ости или, в некоторых случаях, произвести дополнительные разрезы.


Другие статьи по теме:
 Ретроперитонит
 Гнойники околопочечной клетчатки
 Изучение путей возникновения иоддйафрагмальных внебрюшинных абсцессов и флегмон
 Передний паранефрит
 Перфорация язвы двенадцатиперстной кишки

Добавить комментарий:
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример:

Физиотерапия «Ритм»

Счетчик посещаемости и статистика сайта