Вас приветствует медицинская клиника «Ритм»!

Медицинские центры «Ритм» - это клиники, оказывающик широкий спектр помощи.

Илиопсоит

Раздел: Статьи
23-12-2017

Brault описал особую форму илиопсоита, при которой скопление гноя размещается не в толще поясничной мышцы, а между мышцей и надкостницей крыла подвздошной кости.

Боль при илиопсоите сильнее всего ощущается в подвздошной ямке, часто иррадиирует в область бедра и коленного сустава, иногда — в область поясницы. Боль начинается исподволь и постепенно усиливается, особенно при пальпации подвздошной области.

Воспалительный инфильтрат при илипсоите располагается ближе к позвоночному столбу и по форме соответствует контурам поясничной мышцы. Форма его приближается к форме веретена. Располагается инфильтрат значительно глубже, чем инфильтраты забрюшинной клетчатки. Нередко он распространяется до паховой связки или опускается на бедро, где в области малого вертела может образовываться большое скопление гноя.

Л. И. Шулутко описал симптом, который он наблюдал у всех больных илиопсоитом. Этот симптом заключается в том, что на глубокое надавливание рукой на стенку живота в 3 — 4 см сбоку от пупка больной реагирует сгибательным движением в тазобедренном суставе. В одних случаях реакция больного довольно резкая, в других конечность только подергивается. При наличии сгибательной контрактуры бедра пальпация вызывает ее усиление. Автор объясняет возникновение сгибания бедра как защитный рефлекс на боль, которая возникает при надавливании на воспаленную мышцу.

Следует обратить внимание на то, что иногда этот симптом положителен и без воспаления пояснично-подвздошной мышцы. Это бывает в тех случаях, когда исследование проводится холодными руками, что может вызвать сгибание обоих бедер, особенно у детей. Иногда этот симптом положительный при остром аппендиците.


Другие статьи по теме:
 Дифференциальная диагностика
 Инфильтрат при параколите
 Инфильтрат при ретроперитоните
 Хирургическая анатомия поясничной области и забрюшинного пространства
 Забрюшинный инфильтрат

Добавить комментарий:
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример:

Физиотерапия «Ритм»

Счетчик посещаемости и статистика сайта